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Apresentamos abaixo os dados de estudos selecionados. Pode encontrar mais informações no final da página, na secção Relatórios Publicados. Esta lista inclui alguns dos 31 artigos publicados relacionados com o NIPT.
Teste pré-natal não invasivo para as trissomias 21, 18 e 13 – experiência clínica de 146.958 gestações
Wei Wang et al., Journal of Ultrasound in Obstetrics and Gynecology
Número total de amostras com um desfecho conhecido da gravidez em 146.958 casos
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Trissomia | T21 | T18 | T13 | Total | ||
Resultado verdadeiro positivo | 720 | 167 | 22 | 909 | ||
Resultado falso-positivo | 61 | 51 | 45 | 157 | ||
Taxa de detecção | 99,17% | 98,24% | 100% | 99,02% | ||
Especificidade | 99,95% | 99,95% | 99,96% | 99,86% | ||
Valor preditivo positivo (PPV) | 92,19% | 76,61% | 32,84% | 85,27% | ||
Valor preditivo negativo (VPN) | 99,99% | 100% | 100% | 99,99% |
As amostras foram recolhidas entre janeiro de 2011 e agosto de 2013. O estudo foi publicado na revista científica „Ultrasound in Obstetrics and Gynecology“.
Teste pré-natal não invasivo para anomalias cromossómicas fetais: revisão de 1.982 casos consecutivos num único centro
Lau T. K. et al., ‘Teste pré-natal não invasivo para anomalias cromossómicas fetais através de sequenciamento de genoma completo de baixa cobertura do DNA plasmático materno: revisão de 1982 casos consecutivos em um único centro’, Ultrasound Obstet Gynecol 2014; 43: 254–264
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T21 | T18 | T13 | Total | |||
Amostras testadas | 23 | 4 | 2 | 1982 | ||
Cariótipo | 23 | 4 | 2 | 29 | ||
Investigação de acompanhamento | 0 | 0 | 0 | 1645 | ||
Taxa de detecção | 100% | 100% | 100% | - | ||
Especificidade | 100% | 100% | 100% | - | ||
Taxa de falso-positivo | 0% | 0% | 0% | - | ||
Taxa de falso-negativo | 0% | 0% | 0% | - |
Validação em grande escala do teste NIPT: para trisomias 21 e 18 em 11.105 gestações
Dan S. et al, ‘Aplicação clínica do teste pré-natal não invasivo de trissomia fetal baseado em sequenciamento em paralelo massivo para trissomias 21 e 18 em 11.105 gravidezes com fatores de risco mistos.’ Prenat. Diagn., 32: 1225–1232. doi: 10.1002/pd.4002
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Número de casos | T21 | T18 | T13 | Trissomias (21, 18, 13) | |||||
NIPT positivo | 11 105 | 140 (3) | 42 (5) | 0 | 10 915 | ||||
Cariótipo* | 182 + 2818 | 139 | 41 | 0 | 2820 | ||||
Taxa de falso-positivo | 0,03% | 0,03% | N/A | ||||||
Taxa de detecção | 100,00% | 100,00% | N/A | ||||||
Especificidade | 99,97% | 99,97% | N/A |
* Validações subsequentes de cariótipo foram realizadas em 182 mulheres NIPT positivo e 2.818 mulheres NIPT negativo. Entre as 11.105 mulheres que foram testadas com NIPT, 8.097 não estavam dispostas a submeter-se aos procedimentos invasivos necessários para o cariótipo. [Ref. 8]
Validação duplo-cega do teste NIPT
Validação duplo-cega em 3.464 amostras de sangue NIPT
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T21 | T18 | T13 | ||||
NIPT positivo | 189 | 64 | 10 | |||
Cariótipo positivo | 188 | 63 | 10 | |||
Número de falso-positivo | 1* | 1* | 0 | |||
Número de falso-negativo | 0 | 0 | 0 | |||
Taxa de detecção | 100,00% | 100,00% | 100,00% | |||
Especificidade | 99,97% | 99,97% | 100,00% | |||
Taxa de falso-positivo | 0,03% | 0,029% | 0,00% | |||
Taxa de falso-negativo | 0,00% | 0,00% | 0,00% | |||
Taxa preditiva positiva | 99,49% | 98,44% | 100,00% |
* Causado por insuficiente profundidade de sequenciamento
Declarações de posicionamento e diretrizes sobre NIPT
Outubro de 2012
Sociedade Internacional de Diagnóstico Pré-Natal ISPD
Prenat Diagn 2012;32:1-2
Dezembro de 2012
O Comité de Genética do Colégio Americano de Obstetras e Ginecologistas e o Comité de Publicações da Sociedade de Medicina Materno-Fetal ACOGP
Relatórios publicados
Estudos clínicos e de validação
Teste Pré-natal Não Invasivo para Trissomia 21, 18 e 13 - Experiência Clínica de 146.958 Gestações
Descrição precisa do rastreio pré-natal não invasivo baseado em DNA
Diagnóstico pré-natal não invasivo das aneuploidias cromossómicas fetais comuns por sequenciamento de DNA plasmático materno
Aplicação clínica do teste pré-natal não invasivo de trissomia fetal baseado em sequenciamento em paralelo massivo para trissomias 21 e 18 em 11.105 gravidezes com fatores de risco mistos
Deteção pré-natal de aneuploidia e arranjos cromossómicos desequilibrados por sequenciamento massivo paralelo
Teste de Trissomia Fetal Não Invasivo (NIFTY): uma metodologia avançada de diagnóstico pré-natal não invasivo para aneuploidias autossómicas e dos cromossomas sexuais fetais
Avaliação pré-natal não invasiva da trissomia 21 por sequenciamento de DNA plasmático materno em estudo de grande validade
Diagnóstico Pré-natal Não Invasivo das Trissomias Fetais 18 e 13 por Sequenciamento do DNA Plasmático Materno
Estudo de viabilidade do sequenciamento de semicondutores para detecção pré-natal não invasiva de aneuploidia fetal
Teste Pré-natal Não Invasivo das Trissomias 21 e 18 por Sequenciamento Massivo Paralelo do DNA Plasmático Materno em Gestações Gemelares
Resultados discordantes entre cariotipagem fetal e teste pré-natal não invasivo por sequenciamento de plasma materno em um caso de dissomia uniparental 21 devido a resgate trissômico
Resultado falso-negativo do teste pré-natal não invasivo de trissomia 18 devido a mosaico placentário 48,XXX,+18
Resultados secundários dos testes pré-natais não invasivos para aneuploidias fetais comuns por sequenciamento de genoma completo como um serviço clínico
Gravidezes gemelares
Determinação não invasiva eficaz da zigotia por meio de sequenciamento da região alvo do plasma materno
Síndromes de deleção
Um método para deteção não invasiva de grandes deleções/duplicações fetais por sequenciamento massivo de baixa cobertura.
Doenças monogénicas
Deteção Pré-natal Não Invasiva de CNVs Patogénicos: Aplicação na a-Talassemia
Integração do sequenciamento direcionado e NIPT na prática clínica em uma família chinesa com doença da urina de xarope de bordo
Recuperação precisa do genoma fetal não invasivo assistida por haplótipo através do sequenciamento do plasma materno
Aneuploidias
Rastreio pré-natal não invasivo das aneuploidias dos cromossomas sexuais fetais: perspetiva das mulheres grávidas
Teste genético pré-natal não invasivo para aneuploidia fetal deteta trissomia X materna
Deformações congénitas da gravidez
Teste pré-natal não invasivo para condições autossómicas recessivas através do sequenciamento do plasma materno num caso de surdez congénita
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